Ízületi fájdalom vasculitis

Az érgyulladás (vasculitis) típusai

Ezt a gyulladást vaszkulitisznek nevezik, és általában a bőr, a belek és a vesék hajszálereit érinti. A gyulladt erek bevérezhetnek a bőrön, és sötétvörös vagy lilás kiütést, úgynevezett purpurát okozhatnak. A belekben és a vesékben szintén bevérezhetnek, és véres székletet vagy véres vizeletet hematuriát idézhetnek elő.

Bár a HSP nem gyakori gyermekkori betegség, mégis a leginkább elterjedt szisztémás vaszkulitisz az 5 és 15 év közötti gyermekeknél. A betegség gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál arány. A betegség nem függ etnikai származástól, illetve földrajzi helytől. Európában és az északi féltekén a legtöbb esetet télen regisztrálják, de néha előfordul ősszel vagy tavasszal is.

A HSP évente gyermekből nagyjából nál alakul ki. A HSP oka ismeretlen. A feltételezések szerint fertőző mikroorganizmusok pl.

Ugyanakkor a HSP-t receptre felírt gyógyszerek szedése, rovarcsípések, hideg időjárásnak való kitettség, mérgező vegyi anyagokkal való érintkezés, valamint bizonyos allergéneket tartalmazó élelmiszerek fogyasztása után is megfigyelték. A HSP fertőzések által kiváltott reakció a gyermek immunrendszere által adott túl agresszív válasz is lehet.

ízületi fájdalom vasculitis közös bioptron kezelés

Az immunrendszer által termelt bizonyos anyagok, például az immunglobulin A IgA lerakódása a HSP elváltozásokban arra enged következtetni, hogy az immunrendszer rendellenes reakciója megtámadja a bőr, az ízületek, az emésztőcsatorna, a vesék és ritkán a központi idegrendszer vagy a herék hajszálereit, így okozva a betegséget.

A HSP nem örökletes betegség. Nem is rizs ízületi kezelés, de nem is megelőzhető. A legfőbb tünet a jellegzetes bőrkiütés, amely minden HSP-s betegnél előfordul. A kiütés általában kisméretű csalánkiütésekkel, vörös foltokkal vagy vörös dudorokkal kezdődik, amelyek idővel lilás véraláfutássá változnak.

A purpura általában az alsó végtagokat és a farpofákat érinti, bár néhány elváltozás a test más részein a felső végtagokon, törzsön stb. A lágyszövetek duzzanata a kéz- és lábfejben, a homlokon és a herezacskókon már a betegség korai ízületi fájdalom vasculitis kialakulhat, különösen nagyon fiatal gyermekeknél. Az ízületi tünetek átmenetiek, és néhány nap vagy hét alatt megszűnnek.

Ez jellegzetes átmeneti fájdalom a köldök körül, és enyhe vagy súlyos gyomor-bél rendszeri vérzés kísérheti. Nagyon ritkán rendellenes bélcsavarodás ún. Amikor a vese erei begyulladnak, a vese bevérezhet a betegek kb. A veseproblémák általában nem súlyosak.

Ilyen esetekben a beteget be kell utalni nefrológushoz a vesebetegségekben jártas szakorvoshozés ellátását a kezelőorvosával együttműködve kell biztosítani.

Vasculitisek - érgyulladások

A fent ismertetett tünetek alkalmanként néhány nappal megelőzhetik a bőrkiütések megjelenését. A kiütések egy időben vagy fokozatosan, más sorrendben is kialakulhatnak.

  • Az érgyulladás (vasculitis) típusai
  • A láb kiegyenesítésekor a térdízület fájdalma van
  • Kónya Judit, családorvos A vasculitis gyűjtőnév olyan érgyulladásra utal, amely az ér által érintett szerv károsodását jelenti.
  • Henoch–Schönlein Purpura
  • Érgyulladás: hétköznapi tünetekkel indul - HáziPatika
  • Vasculitisek, érgyulladások - Immunözpont
  • A test csontok és ízületek fájnak

Egyéb tünetek, például görcsrohamok, agyi vagy tüdőbevérzések, valamint a herék megduzzadása is megfigyelhető az ezekben a szervekben kialakult érgyulladás miatt, de ezek ritkák. A betegség többé-kevésbé azonos minden gyermek esetében, de a bőr- és szervi érintettség mértéke betegenként jelentős mértékben eltérhet.

ízületi fájdalom vasculitis izületi csomó ujjakon

A betegség nem különbözik gyermekek és felnőttek esetében, de felnőtt betegeknél ritkán fordul elő. A HSP-t elsősorban klinikai úton diagnosztizálják a klasszikus lilás bőrkiütés miatt, amely általában az alsó végtagokra és a farpofákra korlátozódik, és általában a következő tünetek közül legalább egynek a megjelenésével jár: hasi fájdalom, ízületi érintettség artritisz vagy artralgiaveseérintettség leggyakrabban hematuria.

Más, esetleg hasonló klinikai képet mutató betegségeket ki kell zárni. Ritka esetben a diagnózishoz bőrbiopsziát kell végezni annak érdekében, hogy szövettani vizsgálatokban ki lehessen mutatni az immunglobulin A jelenlétét. Nincsenek kifejezetten a HSP diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok.

ízületi fájdalom vasculitis légszomj gyengeség ízületi fájdalom

A vérsejtsüllyedés Westergren vagy a C-reaktív fehérje CRP, a szisztémás gyulladás mutatója szintje normális mi a deformáló artrosis a csípőízület emelkedett lehet.

Rejtett okkult vér a székletben utalhat arra, hogy a vékonybélben vérzés lépett fel.

Érgyulladás (vaszkulitisz)

A vesék esetleges érintettségének kimutatásához vizeletvizsgálatot kell végezni a betegség lefolyása alatt. Kismértékű hematuria gyakran előfordul, de idővel megszűnik.

Amennyiben a vesék érintettsége súlyos veseelégtelenség vagy jelentős fehérjevizelés eseténvesebiopsziára lehet szükség. Ajánlatos lehet képalkotó vizsgálatokat, például ultrahangvizsgálatot végezni a hasi fájdalom egyéb okainak kizárása, valamint a lehetséges szövődmények, például bélelzáródás esetleges jelenlétének megállapítása érdekében.

ízületi fájdalom vasculitis térd bioptron kezelés

A legtöbb HSP-s beteg jól van, és egyáltalán nem szorul gyógyszeres kezelésre. A gyermekek számára ágynyugalom javasolt a tünetek idején.

Érgyulladás: hétköznapi tünetekkel indul

A kezelés — ha szükséges — főleg támogató szupportíva fájdalom enyhítésére szolgáló fájdalomcsillapítókkal, például acetaminofennel, vagy nem szteroid gyulladásgátló szerekkelpéldául ibuprofennel és naproxennel, amikor az ízületi panaszok erősebbek. Kortikoszteroidok adása szájon át vagy néha intravénásan olyan betegeknél javasolt, akiknél súlyos emésztőszervi tünetek vagy vérzés, illetve ritka esetekben más szerveket például a heréket érintő súlyos tünetek állnak fenn.

Súlyos vesebetegség esetén vesebiopsziát kell végezni, és ha indokolt, kortikoszteroid és immunszuppresszív gyógyszerekből álló kombinált kezelést kell ízületi fájdalom vasculitis. Mivel a HSP esetek többségénél gyógyszeres kezelés nem szükséges, vagy azt csak rövid ideig alkalmazzák, súlyos mellékhatásokra nem kell számítani.

A súlyos vesebetegség ritka esetében, amikor ízületi fájdalom vasculitis betegnek steroidot és immunszuppresszív szereket kell hosszú ideig kapnia, ezek mellékhatásai problémákat okozhatnak. A betegség teljes lefolyásának ideje körülbelül hét. A gyermekek felénél a betegség legalább egyszer kiújul 6 héten belül, de ekkor ízületi fájdalom vasculitis rövidebb és enyhébb, mint első alkalommal.

Érdekescikkek