Scaphoid fracture deutsch

Anatómiai tubák A scaphoid törésű embereknél általában tubák érzet érzékelhető. A fókuszi érzékenység általában a három hely valamelyikén jelentkezik: 1 voláris kiemelkedés a disztális csuklónál disztális pólustörések esetén; 2 anatómiai tubák doboz derék vagy középtörés esetén; 3 disztális a Lister tubercle-jétől proximális pólustörések esetén.

Bonyodalmak Scaphoid pseudarthrosis, Herbert-csavarral történő kezelés előtt és után. A scaphoid érellátása két különböző vaszkuláris pedikulumból származik. A vérellátás a. A radiális artéria hátsó ágából, és a proximális pólus felé halad. Az avaszkuláris nekrózis AVN a scaphoid törés gyakori szövődménye. Mivel a scaphoid vérellátás a radiális artéria két különböző érágából származik, a törések korlátozhatják a vérellátáshoz való hozzáférést.

Az AVN kockázata a törés helyétől függ. Nem egyesülés előfordulhat diagnosztizálatlan vagy alul kezelt scaphoid törésekből is. Az artériás áramlás a scaphoidba a disztális póluson keresztül jut be, és a proximális pólusba jut.

Ez a vérellátás csekély, növeli a nem egyesülés kockázatát, különösen a csukló és a proximális végén lévő törések esetén. Ha nem kezelik fájdalom a térdízületben nyújtás közben, a scaphoid törés nem egyesülése csukló osteoarthritishez vezethet. A tünetek közé tartozhat a csukló fájdalma, a csukló mozgási tartományának csökkenése és fájdalom olyan tevékenységek során, mint az emelés vagy a megfogás.

Ha a röntgen eredmények egy régi szünet miatt mutatják az ízületi gyulladást, a kezelési terv először az ízületi gyulladás kezelésére összpontosít gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és egy sín viselésével, amikor az egyén fájdalmat érez a csuklójában. Ha ezek a kezelések nem segítenek az ízületi gyulladás tüneteiben, a csukló szteroid injekciói enyhíthetik a fájdalmat.

Ha ezek scaphoid fracture deutsch kezelések nem működnek, műtétre lehet szükség.

Macarena dal fogyás leves. Gyümölcs receptek a fogyáshoz

Gépezet A scaphoid törések három helyen fordulnak elő: A Distalis tubercle, B derék és C proximális pólus.

A scaphoid törései akár közvetlen axiális összenyomással, akár a csukló hiperextenziójával fordulhatnak elő, például egy kinyújtott kéz tenyérre esése FOOSH. A Herbert osztályozási rendszert használva a scaphoid töréseknek három fő típusa van.

Diagnózis A csukló scaphoid csontjának tubercle törése A scaphoid töréseket gyakran PA és laterális röntgensugarak diagnosztizálják.

Azonban nem minden törés nyilvánvaló kezdetben. Ezért a scaphoid iránti gyengédségű embereket akik anatómiai tubákban fájdalmat okoznak a nyomásnak gyakran hüvelykujj-spicában hasítanak napig, amikor egy második röntgenkészletet készítenek.

Scaphoid Fracture Treatment

Ha hajszálrepedés történt, akkor a gyógyulás nyilvánvaló lesz. A törés akkor sem lehet nyilvánvaló.

A CT vizsgálat segítségével a scaphoid nagyobb felbontással értékelhető. A csontszcintigráfia szintén hatékony módszer a törések diagnosztizálására, amelyek nem jelennek meg az Xray-n.

Finom scaphoid fracture deutsch törés Egy nyilvánvalóbb scaphoid törés a scaphoid nézet röntgenfelvételén Radiolucencia egy 12 napos scaphoid törés körül, amely kezdetben scaphoid fracture deutsch volt látható. Kezelés A scaphoid törések kezelését a törés csontban való elhelyezkedése proximális, derék, disztálisa törés elmozdulása vagy instabilitása és a betegek öntött immobilizációval szembeni toleranciája vezérli.

A nem elmozdított vagy minimálisan elmozdított derék- és disztális töréseknél magas az egyesülési arány zárt gipszmenedzsmenttel. A rövid kar, a rövid kar hüvelykujj spica vagy a hosszú kar öntöttségének megválasztása az orvosi szakirodalomban vitatott, és nem mutattak egyértelmű konszenzust vagy bizonyítékot az egyik vagy másik öntés típusának előnyére; bár általánosan elfogadott rövid kar vagy rövid kar hüvelykujj spica használata elmozdulatlan töréseknél.

A nem elmozdított vagy minimálisan elmozdított törés kezelhető perkután vagy minimális bemetszési műtéttel is, amelynek helyesen végrehajtva scaphoid fracture deutsch az egyesülési aránya, alacsony morbiditása és gyorsabb visszatérése az aktivitáshoz, mint a zárt gipszkezelés.

A közelebbi törések gyógyulása hosszabb ideig tart.

Várhatóan a disztális harmad 6—8 hét alatt gyógyul meg, a középső harmad 8—12 hét, a proximális harmad pedig 12—24 hétig tart. A Scaphoid vérellátását elsősorban a radiális artéria laterális és disztális ágaiból kapja.

Ezen a ponton műtétre van szükség a csont mechanikus javításához. Nyílt műtéti megközelítés esetén ajánlott a perkután csavarrögzítés, ha az elfogadható csontillesztés zárt módon érhető el, mivel a minimális metszések megőrzik a tenyérszalag komplexet és a helyi érrendszert, és segítenek elkerülni a lágyrész szövődményeit. Ez a műtét magában foglalja a scaphoid csont visszacsavarását a lehető leg merőlegesebb szögben, hogy elősegítse a csont gyorsabb és erősebb gyógyulását.

Számos szerző kiváló eredményekről számol be, néhány típus azonban nem váltotta be a hozzá fűzött reményeket. Fontos, hogy az ortopéd társadalom és a gyártók is informálva legyenek az elérhető protézis típusok kihordási eredményeiről a jövőbeni fejlesztések és a betegek érdekében egyaránt.

Járványtan A fiatal férfiaknál a scaphoid törései gyakoriak. Gyermekeknél és idősebb felnőtteknél ritkábban fordulnak elő, mert a disztális sugár gyengébben járul hozzá a csuklóhoz, és nagyobb valószínűséggel törik ezekben a korcsoportokban. Terminológia Ezeket nevezzük navikuláris töréseknek a scaphoidot carpal navicularisnak is nevezikbár ez összekeverhető a láb navikuláris csontjával.