Közös epe közös kezelésre

Epehólyag-gyulladás és epeúti gyulladás

A vizsgálat célja az epe- és a hasnyálmirigy vezetékének kontrasztanyagos ábrázolása, a kóros az epevezeték elzáródádát okozó elváltozások megoldása.

Bejelentkezés Epe bántalmak, epepangáspuffadás Az epekövesség az epe leggyakoribb betegsége. Az epekövek a máj által elválasztott epét tároló epehólyagban és a közös epevezetékben képződhetnek. Az epeváladék vizet, epesavas sókat, lecitint, koleszterint és egyéb anyagokat tartalmaz, melyek a máj méregtelenítő funkciója során keletkeztek. Ha az epe összetétele megváltozik, belőle kövek csapódhatnak ki. Nagyságuk általában a homokszemnyitől a galambtojás nagyságig igen változatos.

A vizsgálat során a nyelőcsövön, a gyomron és a nyombélen át hajlékony oldalra tekintő speciális endoszkópot duodenoszkóp vezetünk be a patkóbélbe, és fölkeressük az epe- és hasnyálmirigy vezeték szájadékát képező záróizmot Vater papilla, Oddi sphincter. A duodenoszkóp munkacsatornáján keresztül vékony műanyag katétert kanült juttatunk az epevezeték és a hasnyál mirigyvezeték szájadékába, majd kontrasztanyaggal föltöltjük a közös epevezetéket choledochus illetve a hasnyálmirigy vezetéket Wirsung és ezt követően a vezetékekről RTG képerősítővel röntgenfelvételeket készítünk.

Az epevezeték szájadéka a nyombél leszálló szárában, rendszerint a hasnyálmirigy-vezeték szájadékával együtt a Vater-papillában helyezkedik el. A Vater-papilla sebészileg nem csonkolt gyomor esetén endoszkóp segítségével könnyen fölkereshető.

közös epe közös kezelésre

Attól közös epe közös kezelésre, hogy milyen elváltozást észlelünk, elvégezhetjük a szájadék papilla záróizmának átmetszését papillotomia, endoszkópos sphincterotomiaa közös epevezetékből köveket távolíthatunk el, vagy szükséges esetén daganatos vagy  gyulladásos jellegű szűkületeket tágíthatunk fel. Amennyiben az elzáródást sikerül feltágítani,  az epe- és a hasnyálmirigy nedv tartós elvezetését plasztik vagy fém stentek csövecskék, drain beültetésével biztosíthatjuk.

Az epevezetékkő eltávolítására olyan kosarat alkalmaznak, mely az endoszkópon való átvezetés alatt műanyaghüvelybe van burkolva, és ugyanígy fedve van, amikor az epevezetékkő fölé juttatják.

közös epe közös kezelésre

Ezt követően a fémszálas kosár kinyitható, majd az epevezetékkő kihúzható. Természetesen ez az eljárás annyiszor megismételhető, ahány követ el kell távolítani.

Főoldal » Betegségek » Máj, epe és hasnyálmirigy betegségek » Epebetegségek epekövesség, epehólyag gyulladás, daganat » Az epekövesség gyakori betegség A májban képződő epe az epeutakon, az epehólyagon keresztül jut a vékonybélbe.

Az epevezeték szájadékának az átvágását papillotomia, sphincterotomia számos ok miatt kell elvégezni: ezek között a leggyakoribb az epevezetékkő, daganat okozta epevezeték-elzáródás, az epevezeték záróizmának működési zavara, hegesedése. A májfunkciós zavart icterus, sárgaság és epepangást okozó epevezetékkő eltávolítása a hasüreg hagyományos sebészi megnyitása nélkül, ERCP-vel rutinszerűen megoldható.

Az epekő elhelyezkedhet az epehólyagban és az epevezetékben.

közös epe közös kezelésre

Az epehólyag kövesség megoldása sebészi, az epeutakban lévő kő legkevesebb szövődménnyel endoszkóposan távolítható el.

Érdekescikkek